Rakovina pankreatu je rakovina, která začíná ve slinivce břišní.Slinivka břišní produkuje enzymy a hormony, které jsou potřebné k usnadnění trávení a regulaci hladiny cukru v krvi.
Specifické biomarkery, nazývané nádorové markery, lze nalézt v krvi pacientů s rakovinou slinivky břišní.Tyto markery mohou nejen pomoci lékařům diagnostikovat rakovinu slinivky, ale také indikovat, zda léčba funguje.
V tomto článku uvádíme přehled běžných nádorových markerů rakoviny pankreatu, jejich použití a přesnosti.Podívali jsme se také na další metody diagnostiky rakoviny slinivky břišní.
Nádorové markery jsou produkovány rakovinnými buňkami nebo produkovány vaším tělem v reakci na rakovinu.Nádorovými markery jsou obvykle proteiny, ale mohou to být i jiné látky nebo genetické změny.
Tyto dva proteiny mohou být přítomny ve vyšších krevních hladinách u rakoviny slinivky břišní.Mohou být použity k diagnostice rakoviny pankreatu a pochopení účinků léčby rakoviny pankreatu.
Vzorky krve odebrané z žíly na paži se používají k měření hladin CA19-9 a CEA.Níže uvedená tabulka ukazuje typické a vysoké rozsahy pro oba nádorové markery.
Například někteří pacienti s rakovinou slinivky nemusí mít zvýšené hladiny CA19-9 nebo CEA.Několik studií ukázalo, že určité genetické varianty ovlivňují hladiny nádorových markerů rakoviny slinivky břišní.
Přehled z roku 2018 porovnával užitečnost měření CA19-9 a CEA při diagnostice rakoviny pankreatu.Celkově byl CA19-9 pro detekci rakoviny slinivky citlivější než CEA.
Další revize v roce 2017 však zjistila, že CEA zůstává důležitá v diagnostice rakoviny pankreatu, pokud se používá v kombinaci s CA19-9.Kromě toho byly v této studii zvýšené hladiny CEA silně spojeny s horší prognózou.
Přezkum z roku 2019 o použití nádorových markerů k predikci odpovědi na léčbu rakoviny pankreatu dospěl k závěru, že současné údaje jsou nedostatečné a je zapotřebí více výzkumu.Přehled nádorových markerů používaných k detekci recidivy rakoviny pankreatu v roce 2018 tyto myšlenky podporuje.
Kromě testování na nádorové markery mohou lékaři k diagnostice rakoviny slinivky použít několik dalších testů.To zahrnuje:
Zobrazovací testy pomáhají lékaři nahlédnout do vašeho těla a najít oblasti, které mohou být rakovinné.Mohou používat různé zobrazovací testy k detekci rakoviny pankreatu, včetně:
Kromě krevních testů na nádorové markery mohou lékaři při podezření na rakovinu slinivky nařídit další krevní testy.To zahrnuje:
Biopsie zahrnuje odstranění malého vzorku tkáně z místa nádoru.Vzorek je analyzován v laboratoři, aby se zjistilo, zda obsahuje rakovinné buňky.
Pokud je nalezena rakovina, mohou být na vzorku biopsie také provedeny další testy, aby se hledaly specifické biomarkery nebo genetické změny.Přítomnost nebo nepřítomnost těchto věcí může pomoci určit, jaký typ léčby se doporučuje.
Americká gastroenterologická asociace (AGA) doporučuje, aby lidé se zvýšeným rizikem v důsledku rodinné anamnézy rakoviny slinivky nebo dědičného genetického syndromu zvážili screening rakoviny slinivky břišní.
Věk, kdy screening začíná, závisí na individuálních okolnostech, jak doporučuje AGA.Například může začít ve věku 35 let u lidí s Peutz-Jeghersovým syndromem nebo ve věku 50 let u lidí s rodinnou anamnézou rakoviny slinivky břišní.
Screening rakoviny pankreatu zahrnuje použití MRI a endoskopického ultrazvuku.Lze doporučit i genetické vyšetření.
Screening se obvykle provádí každých 12 měsíců.Pokud však lékaři najdou podezřelá místa na slinivce nebo kolem ní, mohou tento interval zkrátit, a tím se screening stane častějším.
Rané stadium rakoviny slinivky obvykle nevyvolává žádné příznaky.To je důvod, proč se mnoho typů rakoviny slinivky břišní odhalí až pozdě.Pokud jsou přítomny, příznaky rakoviny slinivky mohou zahrnovat:
Zatímco jiné testy jsou velmi užitečné v diagnostickém procesu, jediný spolehlivý způsob, jak diagnostikovat rakovinu slinivky, je analýza vzorku biopsie tkáně.Vzorky z postižené oblasti totiž mohou být testovány přímo na rakovinné buňky.
Podle American Cancer Society představuje rakovina slinivky asi 3 procenta všech rakovin ve Spojených státech.Průměrné celoživotní riziko vzniku rakoviny slinivky u člověka je asi 1 ze 64.
Rakovina slinivky břišní je obtížné odhalit v rané fázi.Mnoho lidí nepociťuje příznaky, dokud rakovina nepostoupí.Také, protože slinivka břišní je umístěna hluboko v těle, menší nádory je obtížné detekovat pomocí zobrazování.
Vyhlídky na včasné odhalení rakoviny slinivky se skutečně zlepšily.Podle National Cancer Institute je 5letá míra přežití pouze u rakoviny slinivky břišní 43,9 %.To je srovnatelné se 14,7 % a 3,1 % pro regionální a vzdálenou distribuci.
Nádorové markery jsou biomarkery produkované rakovinnými buňkami nebo tělem v reakci na rakovinu.Běžně používané nádorové markery pro karcinom pankreatu jsou CA19-9 a CEA.
Zatímco výsledky krevních testů pro tyto biomarkery mohou lékařům poskytnout užitečné informace, další testování je vždy nutné.Ty mohou zahrnovat zobrazovací testy, další krevní testy a biopsii.
Screening na rakovinu slinivky břišní lze provádět u lidí s rodinnou anamnézou rakoviny slinivky nebo některých dědičných genetických syndromů.Pokud se vás týká cokoli z výše uvedeného, poraďte se se svým lékařem o tom, jak a kdy zahájit screening rakoviny slinivky břišní.
Přečtěte si o krevních testech pro včasné odhalení rakoviny slinivky břišní – co jsou v současné době k dispozici a co může být…
Lékaři používají k detekci a diagnostice rakoviny slinivky dva typy ultrazvuku: břišní ultrazvuk a endoskopický ultrazvuk.Dozvědět se víc o…
Rakovina slinivky břišní je jedním z nejsmrtelnějších typů rakoviny a je často obtížné ji odhalit.Zjistěte více o symptomech a léčbě.
Kombinovaná transplantace ledviny a slinivky břišní je zákrok, při kterém se transplantují dva orgány současně.Více o tomto…
Rakovina pankreatu může být smrtelná, pokud není včas diagnostikována.Podle vědců by mohl pomoci nový nástroj umělé inteligence.
Rakovina slinivky se nejlépe léčí, když je diagnostikována včas.Přečtěte si o varovných signálech a možnostech ověření.
Seznamte se s nejběžnějšími chirurgickými možnostmi pro rakovinu slinivky, včetně toho, kdy je použít, operace, zotavení a prognóza.
Krevní testy jsou důležitou součástí diagnostiky rakoviny slinivky břišní.Tyto testy však samy o sobě nestačí k potvrzení diagnózy rakoviny slinivky…
Pankreatické mucinózní cysty jsou vaky naplněné tekutinou, které se mohou vyvinout ve slinivce břišní.Přečtěte si o příznacích, příčinách, léčbě a výhledu.
Recidivující meningitida je vzácný stav, ke kterému dochází, když meningitida odezní a vrátí se.Zjistěte více o možných příčinách a rizicích…
Čas odeslání: 23. září 2022
